Разрыв бицепса может произойти в любом месте, начиная от точки прикрепления сухожилия к надсуставному бугорку лопатки и заканчивая местом выхода сухожилия из межбугорковой борозды и перехода в мышечное брюшко длинной головки. Как правило, разрывается брюшко длинной головки, которое смещается вниз и при нагрузке образует характерное вздутие на передней поверхности плеча.
В случае разрыва дистального сухожилия вся двуглавая мышца смещается вверх и при сокращении принимает шаровидную форму. Такая травма, как правило, возникает в связи с чрезмерным напряжением во время сгибания рук (чаще всего происходит с атлетами зрелого возраста) или от прошлых травм. Как правило, разрывам предшествуют микронадрывы, которые снижают прочность сухожилия.
Основные признаки:
- Характерное вздутие на передней поверхности плеча, исчезающее при расслаблении двуглавой мышцы плеча.
- Боль и подкожные кровоизлияния.
Образование подкожных кровоизлияний зависит от расположения надрыва сухожилия: в местах, где мало кровеносных сосудов, внешнее проявление разрыва едва заметно, в то время, как в местах перехода сухожилия в мышцы, кровоизлияния довольно значительны. Кстати, диагностировать разрыв бицепса не составит никакого труда, так как симптомы хорошо видны на глаз.
Выраженность подкожного кровоизлияния зависит от расположения разрыва: оно едва заметно при разрывах в слабо кровоснабжаемых участках сухожилия и довольно значительны при разрывах в месте перехода сухожилия в брюшко мышцы. Диагностика не представляет затруднений, так как симптомы хорошо видны на глаз.
Лечение и профилактика
При разрывах сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча проводят операцию. Причем подобное хирургическое вмешательство делают, как правило, молодым атлетам. Дело в том, что такого рода операции оставляют большие рубцы и не позволяют полностью восстановить нормальную анатомию бицепса. Данные травмы у спортсменов зрелого и пожилого возраста в большинстве случаев приводят еще и к повышению вероятности разрыва сухожилий вращательной манжеты плеча.
Разрыв же дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча лечится исключительно хирургическим путем. Это связано с тем, что данная травма резко снижает силу сгибания и наружного вращения предплечья.
Начать занятия спортом после лечения разрыва сухожилия двуглавой мышцы можно тогда, когда будет полное восстановление силы и двигательных функций локтевого сустава. Примерный срок реабилитации при такой травме составляет 4-6 месяцев.